Osteohondroza hrbtenice je degenerativna bolezen, ki se kaže z uničenjem hrustančnega in kostnega tkiva. Patologija je kronična in se pojavlja s pogostimi recidivi. Najprej vpliva na medvretenčni disk, nato pa na druge strukture aksialnega stebra in centralnega živčnega sistema.
Sprva je osteohondroza hrbtenice veljala za bolezen starejših, v zadnjem času pa se je patologija znatno pomladila. Danes se degenerativne spremembe pogosto diagnosticirajo pri ljudeh, starih od 23 do 45 let.
Vzroki
En sam vzrok osteohondroze ni ugotovljen. Zdravniki stare prakse so verjeli, da se bolezen razvije v ozadju odlaganja kalcijevih soli, ki jih kostno tkivo ne absorbira v celoti. Danes so bile predstavljene druge različice pojava distrofičnega uničenja hrbtenice.
Glavni so:
- poškodbe hrbta;
- dednost;
- ploska stopala, prirojena stopala;
- debelost;
- sedeče delo, pasivni življenjski slog;
- presnovna motnja;
- slaba drža;
- astenični tip telesa, naravna šibkost mišic in vezi;
- škodljivi delovni pogoji (vibracije, trzanje, tresenje telesa);
- pogosto dvigovanje težkih predmetov;
- hipotermija;
- stres;
- kronično vnetje tkiv nalezljive narave.
Za predstavnice lepšega spola so neudobni čevlji z visokimi petami lahko provocirajoči dejavnik. K nastanku lezij hrbtenice prispevajo tudi pogoste nosečnosti.
simptomi
Degenerativna destrukcija, ki se pojavi v telesu medvretenčne ploščice, povzroči izgubo elastičnosti, ovira kopičenje in sproščanje tekočine ter poslabša lastnosti aksialnega stebra za blaženje udarcev.
Posledično se poveča obremenitev fibroznega obroča, ta se tanjša in poka, vretenca pa se nevarno približujejo drug drugemu. Razvija se patološko stiskanje kostnih struktur in hrustanca.
Hudo bolečino, ki se pojavi, spremljajo naslednji simptomi osteohondroze hrbtenice:
- otrplost, kurja koža, pekoč občutek na prizadetem območju;
- zmanjšana mobilnost;
- utrujenost hrbtnih mišic;
- zmanjšana zmogljivost, utrujenost.
Obravnavani znaki osteohondroze so splošni. Specifični simptomi bolezni so odvisni od tega, kateri segment hrbtenice je bil uničen.
S stiskanjem vratne hrbtenice se pretok krvi v žilah poslabša, kar vodi do pogostih migren, omotice in izgube zavesti. Bolnik se lahko pritožuje zaradi tinitusa, pik pred očmi, bolečine v ramenih in rokah.
Strukturna destrukcija v spodnjem delu hrbta prisili osebo, da zavzame prisilno držo, počasi vstane in sede. Bolečina se pojavi v zadnjici, seva v okončino vse do spodnjega dela noge in stopala. Razvija se intermitentna klavdikacija.
Večina simptomov osteohondroze hrbtenice pripada vretenčnemu tipu. Motnje, ki nastanejo zunaj aksialnega stebra, se imenujejo ekstravertebralni sindrom. Na primer, vaskularne motnje v možganih, ki jih povzroča stiskanje vretenčne arterije.
Vrste
Osteohondroza hrbta je razvrščena glede na mesto njenega pojava - cervikalna, torakalna in lumbosakralna. Več kot polovica primerov se pojavi v ledvenem delu hrbtenice, tretjina vseh diagnoz se nanaša na vratni segment.
Kateri zdravnik zdravi osteohondrozo?
Če imate hude bolečine v hrbtu, morate odložiti obisk pri nevrologu ali nevrologu. Če takih strokovnjakov ni na voljo v vaši lokalni kliniki, se obrnite na svojega splošnega zdravnika. Po prvem pregledu bo zdravnik predpisal zdravljenje ali vas napotil k drugim specialistom.
Diagnostika
Diagnoza osteohondroze se začne z anketiranjem bolnika. Zdravnika zanima čas pojava simptomov, intenzivnost in narava bolečine ter njena lokacija. Nato specialist začne vizualni pregled in palpacijo hrbtenice.
Zaradi raznolikosti simptomov je obvezen element pri diagnozi osteohondroze uporaba instrumentalnih študij:
- Rentgen celotne hrbtenice v 2 projekcijah;
- MRI in CT;
- Dopplerografija žil in arterij vratne hrbtenice.
Na žalost rentgenski posnetki ne dajejo popolne slike o stanju mehkih struktur hrbtenice - hrbtenične korenine in tkivo diska ostajajo nepreiskani. V tem primeru na pomoč pride funkcionalna MRI, ki se od klasične razlikuje po lokaciji pacientovega telesa.
Zdravljenje
Kako zdraviti hrbtenično osteohondrozo? Za boj proti bolezni se uporablja konzervativno in kirurško zdravljenje. Glavni cilj obeh tehnik je odpraviti bolečino in preprečiti nadaljnje uničenje kostnega tkiva in hrustanca.
Neoperativno zdravljenje hrbtne osteohondroze vključuje:
- sporočilo;
- vadbena terapija;
- vleka celotne hrbtenice;
- manipulativna terapija;
- vpliv na aktivne točke.
Učinkovitost metod je v veliki meri odvisna od pacientove vztrajnosti in sistematičnosti manipulacij.
Intenzivno obdobje terapije traja 2-2, 5 meseca. Na začetku tečaja je možna povečana bolečina in nelagodje v predelu hrbta.
Kirurško zdravljenje osteohondroze hrbtenice je predpisano, kadar je konzervativna metoda neučinkovita. Indikacija za operacijo je stiskanje medvretenčnega prostora za 1/3 prvotne razdalje. Vodilna metoda posega pri osteohondrozi je diskektomija - delna ali radikalna odstranitev prizadetega diska.
Po operaciji na hrbtenici potrebuje bolnik rehabilitacijo vsaj šest mesecev. V tem obdobju se bolniku priporoča obisk sanatorijev, tečaj mineralnih kopeli, fizioterapije in masaže.
Na žalost je nemogoče popolnoma ozdraviti osteohondrozo hrbtenice. Degenerativne spremembe na kosteh in mehkih tkivih so ireverzibilne in se kažejo kronično. Proces uničenja je mogoče le upočasniti in omiliti njegove inherentne simptome.
Zapleti
Zapleti hrbtenične osteohondroze pogosto nastanejo kot posledica stiskanja hrbtenjače in hranilnih arterij. V tem ozadju bolnik razvije diskogeno mielopatijo, parezo okončin, oslabljene reflekse in disfunkcijo sfinkterjev. Hernija diska lahko povzroči infarkt hrbtenjače.
Poškodbe vratne hrbtenice povzročajo izgubo sluha, zamegljen vid in stalne migrene. Bolnik razvije težave s spominom in zmanjšano sposobnost učenja.
Če se osteohondroza dlje časa ne zdravi, se lahko razvijejo hude poškodbe medenice in nog, paraliza okončin in intermitentna klavdikacija. Pri ženskah dolgotrajna spinalna distrofija pogosto vodi v neplodnost, pri moških je značilno zmanjšanje moči.
Preprečevanje
Nihče ni imun pred boleznijo, kot je osteohondroza. V starosti bolezen prizadene skoraj vsakogar. Da bi preprečili distrofične spremembe, je treba hrbtenico skrbeti že od mladosti.
Zmerna športna aktivnost, uravnotežena prehrana z zadostno količino vitaminov, zdrav življenjski slog – vse to vam bo pomagalo ohraniti zdravje več let.
Preprečevanje osteohondroze hrbtenice vključuje bolj specifične ukrepe:
- izogibanje stresu;
- pravočasno zdravljenje okužb in patologij mišično-skeletnega sistema;
- omejitev teže dvižnih predmetov;
- krepitev imunskega sistema.
Ženskam lahko svetujemo, naj izberejo prave čevlje in spremljajo pojav valgusa stopal.
Razvoj hrbtenične osteohondroze lahko bistveno zaplete bolnikovo življenje. Samo dolgotrajno in sistemsko zdravljenje bo pomagalo znebiti hudih simptomov. Glavna stvar je, da ne obupate in se borite za svoje zdravje.